※ 제출된 수요조사서는 사업기획의 기초자료로 활용되며, 개인정보는 사업 기획에만 활용되어 사업 기획 이후 파기될 예정입니다. 접수된 자료 활용여부 등에 대한 별도 안내·통보는 드리지 못하는 점 양해 부탁드립니다.

1. 제안기술 개요

기술명
개발목표	ㅇ
핵심 개발내용	(※ 그림/도식화 등 추가가능 / 최대 2쪽 이내 작성) ㅇ - - ㅇ - - ㅇ - - ㅇ - -

2. 필요성/연구동향/활용계획/기대효과

필요성	ㅇ -
국내외 연구동향	ㅇ (국내) - ㅇ - ㅇ (해외) - ㅇ -
성과 활용계획	※ 필수 작성요청드립니다. ex) 실증 / 현장적용 / 시제품제작, 사업화, 제품화 등 성과활용 계획 ㅇ - ㅇ -
기대효과	ㅇ (과학기술) - ㅇ (경제사회) -
기타 (개발기간, 예산 등)	ㅇ (개발기간) (예시) 26.01-30.12 (총 5년) ㅇ (요구예산) (예시) 총 35억원 (연 7억원 x 5년)

3. 개인정보 수집 및 활용 동의서

정보제공자	제안 기술명
	소속기관
	성 명
	이 메 일
	전화번호(핸드폰)
■ 개인정보의 수집 이용 ○ 개인정보 수집 이용 목적 : 과학기술정보통신부 소관 연구개발사업의 신규과제 발굴을 위해 추진되는 기술수요조사와 관련하여 필요한 업무연락 및 자문 등에 활용 ○ 수집하는 개인정보의 항목 : 소속기관명, 성명, 전화번호(핸드폰), 이메일 등 제안자 기재사항 ○ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 기술수요조사서 제출일 ~ 기술수요조사 후속조치 완료일 ○ 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 업무에 필요한 연락이 원활히 되지 않을 수 있습니다. 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다. 동의일 : 0000. 00. 00. 동의인 : 홍 길 동 (서명 또는 인)
■ 개인정보의 제공 ○ 제공받는 자 : 과학기술정보통신부, 한국과학기술연구원 청정대기센터, 제안과제 기획연구기관 ○ 제공받는 자의 이용 목적 : 제안된 기술수요의 선별 및 과제화를 위한 기획 또는 신규과제 공모를 위한 RFP작성 등에 필요한 업무연락 및 자문요청 등 활용 ○ 제공항목 : 소속기관명, 성명, 전화번호(핸드폰), 이메일, 동의일 등 제안자 기재사항 ○ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 기술수요조사서 제출일 ~ 기술수요조사 후속조치 완료일 ○ 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 업무에 필요한 연락이 원활히 되지 않을 수 있습니다. 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다. 동의일 : 0000. 00. 00. 동의인 : 홍 길 동 (서명 또는 인) 한국과학기술연구원 청정대기센터장 귀하